⭐ RIALZO DEL SENO O BSS™: CONFRONTO DIRETTO

Quando un paziente ha una grave atrofia nella parte posteriore del mascellare superiore, può trovarsi davanti a due impostazioni completamente diverse.

Da una parte:

RIALZO DEL SENO MASCELLARE

Dall’altra:

BILATERAL SINUS SOLUTION™ (BSS™)

Non sono due versioni della stessa tecnica.

Sono due modi diversi di affrontare il problema dell’atrofia posteriore.

⭐ IL RIALZO PARTE DALLA MANCANZA DI ALTEZZA

Il principio del rialzo è aumentare il volume osseo disponibile nella zona vicina al seno mascellare.

In sintesi:

CRESTA ATROFICA

↓

RIALZO DEL SENO

↓

INNESTO, QUANDO INDICATO

↓

FORMAZIONE DI NUOVO SUPPORTO OSSEO

↓

IMPIANTO

È una strategia conosciuta e utilizzata quando l’anatomia e il progetto implantare la rendono appropriata.

⭐ BSS™ PARTE DA UNA DOMANDA DIFFERENTE

La Bilateral Sinus Solution™ (BSS™), nel protocollo descritto da Nicola Lettera, parte da un’altra domanda:

“È necessario aumentare l’osso sotto il seno oppure esistono strutture posteriori che possono fornire un ancoraggio?”

Il punto quindi non è creare necessariamente nuovo volume nella zona alveolare.

È ricercare un diverso punto di ancoraggio, quando l’anatomia del paziente lo consente.

⭐ IL CONFRONTO IN UNA TABELLA

RIALZO DEL SENO BSS™
Problema affrontato Altezza ossea insufficiente Grave atrofia posteriore
Logica Aumentare il supporto osseo Cercare un ancoraggio posteriore
Rapporto con il seno Si interviene sul seno Il progetto non parte necessariamente dall’aumento sotto il seno
Innesto Può essere necessario Non rappresenta il principio del protocollo
CBCT Fondamentale Fondamentale
Ancoraggio Nella zona ricostruita Strutture posteriori profonde, quando utilizzabili
Indicazione Dipende dal caso Solo casi selezionati

⭐ BSS™ NON SIGNIFICA “NIENTE CHIRURGIA”

Questo deve essere chiarissimo.

BSS™ non significa che il paziente non debba affrontare un intervento.

Significa che la chirurgia viene progettata attorno a un diverso punto di ancoraggio, quando l’anatomia lo permette.

Anche una soluzione basata su ancoraggi posteriori richiede:

diagnosi tridimensionale,

pianificazione chirurgica,

valutazione protesica,

selezione del paziente.

Non esistono scorciatoie.

⭐ PERCHÉ QUESTA DIFFERENZA È IMPORTANTE?

Perché il paziente a cui viene detto:

“Hai poco osso.”

potrebbe ricevere immediatamente una proposta di aumento osseo.

Ma prima di decidere è utile sapere se il problema riguarda soltanto la cresta alveolare oppure se esistono altre possibilità anatomiche.

Questo è il concetto fondamentale:

NON ESISTE SOLO L’OSSO CHE MANCA. ESISTE ANCHE L’OSSO CHE PUÒ ESSERE UTILIZZATO.

⭐ NON TUTTI I PAZIENTI SONO CANDIDATI BSS™

Questo è altrettanto importante.

BSS™ non è una soluzione universale.

La possibilità di utilizzare un determinato ancoraggio dipende dall’anatomia individuale e dal progetto protesico.

Per questo è necessaria una CBCT.

Solo lo studio tridimensionale può stabilire se quella strada sia realmente percorribile.

⭐ E IL RIALZO QUANDO PUÒ ESSERE LA SCELTA GIUSTA?

Quando l’anatomia del paziente rende il rialzo una soluzione appropriata e non emergono alternative più coerenti con il progetto implantare.

Il punto non è eliminare il rialzo.

Il punto è non renderlo automatico.

La letteratura stessa mostra che, nel mascellare posteriore atrofico, possono esistere strategie differenti, tra cui impianti corti e ancoraggi posteriori, a seconda delle condizioni cliniche.

⭐ LA DOMANDA DA FARE

Se ti viene proposto un rialzo del seno, chiedi:

“Avete valutato anche un progetto implantare basato su un ancoraggio posteriore?”

Non significa pretendere BSS™.

Significa chiedere che anche quella possibilità venga valutata, se anatomically pertinente.

⭐ PRIMA LA DIAGNOSI. POI LA SCELTA.

Il paziente non deve scegliere tra due tecniche sulla base di una pubblicità.

Deve sapere:

che anatomia ha;

quale osso è disponibile;

quale protesi deve essere costruita;

quali punti di ancoraggio sono possibili;

quali alternative sono state realmente valutate.

Solo dopo si può scegliere.

⭐ RIALZO O BSS™?

Non esiste una risposta valida per tutti.

Esiste una domanda valida per tutti:

“Quale soluzione è realmente compatibile con la mia anatomia?”

Questa è la domanda da cui dovrebbe partire ogni percorso implantare.

Per una tua tutela, inviaci la tua panoramica anche con WhatsApp al 388 7527525.

Nicola Lettera – Consulente Implantare per i Pazienti.

Prima di scegliere dove curarti, hai il diritto di capire quale percorso è davvero adatto a te.

SOS NICOLA LETTERA